看護師国家試験 2014年度（第104回）午後 第 62 問
A 君（ 5 歳、男児）は、先天性水頭症 (congenital hydrocephalus) で脳室-腹腔〈V-P〉シャントが挿入されている。定期受診の際、看護師が確認する項目で優先度が高いのはどれか。
1. 頭囲
2. 聴力
3. 微細運動
4. 便秘の有無
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看護師国家試験 2014年度（第104回）午後 第 62 問
解答：4
解説
VPシャントは水頭症などの脳圧亢進患者で脳室から腹腔までつながるチューブを埋め込み、脳脊髄液を逃がしてやる手術
定期健診ではちゃんと脳脊髄液が腹腔内に逃がせれていることを確認する
チューブが破損してたり閉塞していないことはもちろん、シャント流量が不足していても脳圧が上がってしまう
肥満や便秘は腹圧が上がるためシャント流量が減ってしまうので注意が必要
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